极目新闻记者郑晶晶

极目新闻通讯员崔毅周绮书

专家名片

姓名：刘迪龙天

职务：武汉市武昌医院神经内科二病区主任

擅长：对神经内科常见疾病如脑梗死、睡眠障碍、癫痫、痴呆、周围神经病、眩晕症等疾病的诊治有丰富临床经验。擅长早期脑梗死静脉溶栓、动脉溶栓以及机械取栓治疗；开展脑动脉狭窄支架成形术、脑动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术等。

门诊时间：周一上午、周日上午

如今是梅雨季节，闷热潮湿。不少人都知道秋冬季节是脑血管疾病的高发季，殊不知闷热潮湿天气也是脑梗死、脑出血等脑血管疾病的高发时节。

那么，为何此时脑血管疾病高发？闷热潮湿天气如何预防脑血管疾病的发生？6月29日，武汉市武昌医院神经内科二病区主任刘迪龙天做客“市民有约·楚天名医大讲堂”，为广大网友进行讲解。

高温高湿天气容易引发脑卒中

刘迪龙天主任介绍，高温高湿天气，是脑卒中的高发时期。之所以如此，跟以下几个原因有关：

首先，高温天气下，血管扩张，容易引起血压下降，随着脱水加重，血压进一步下降，脑灌注也会受到影响。对于本身就存在血管狭窄的患者更是如此，这可能引起缺血性脑卒中，即脑梗死的发生。

第二，高温时节，人体在高温环境里会出很多汗，出汗过多导致血液浓缩，血小板聚集性增强，易形成血栓，此时如果未及时补水，会增加脑卒中风险。脱水也容易导致人体电解质紊乱，可能诱发心律失常如房颤等，若患者本身存在心脏结构异常（如左心房扩大），可能形成心脏血栓，脱落则导致心源性脑卒中。

第三，在潮湿闷热的“桑拿天”，吹冷风、洗冷水澡，过度贪凉，以及频繁进出空调房，也容易导致脑卒中。因为过度贪凉容易造成血管收缩，血压波动，从而诱发脑梗死（缺血性脑卒中）或者脑出血（出血性脑卒中），特别是高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、动脉瘤、脑血管畸形等的患者更要特别注意。

第四，高温高湿的天气，会影响睡眠和情绪。如果长时间睡眠不佳，又没有及时得到调节和治疗，可干扰体内激素平衡并激活交感神经系统。这种状态不仅会增加高血压、高血糖的风险，还有可能诱发心律失常，增加脑卒中风险。

规律服药勿贪凉及时补水很重要

那么，高温高湿“桑拿天”，如何预防脑血管疾病呢？刘迪龙天主任提醒，首先，高危人群要控制好基础疾病。患有高血压、高血糖、高血脂、房颤等疾病以及长期熬夜、压力大、饮食油腻的人群等，都是脑卒中的高危人群，需要遵医嘱服药，控制好指标，并定期复查。尤其是高血压患者，夏天切不可擅自停药或减药，需要遵医嘱进行调整。并且，还要规律饮食、不要熬夜、戒烟限酒等。

此外，刘主任特别提醒，高温高湿天气预防脑卒中，也要注意及时补水，“最近，我就接诊了一名脑梗死的爹爹，就是因为有颈动脉狭窄，加上晨练后出汗过多，未及时补水，从而诱发了脑梗死。”他表示，补水宜少量多次，每天喝水量在1500毫升以上，如果患有心肾疾病，饮水量要遵医嘱。市民注意观察自己的尿液，如果尿液颜色深，说明水喝少了，如果尿液颜色清亮，说明喝水足够了。

高温高湿天气，市民外出锻炼要尽量避开10时到16时，可选择早晨或者傍晚，锻炼时做好防晒，及时补充水分和电解质。

另外，市民尤其是老人，在家吹空调时，空调温度不要太低，最好保持在27℃，千万不要贪凉，切勿对着冷风吹、洗冷水澡、大量食用冰饮等，从外面回来、身上有大汗时，不要马上进空调房。在空调房里注意保护好颈椎和及时补水。

“对于脑梗死患者来说，时间就是大脑，从疾病发生、确诊到治疗，时间越短，判断越精准，患者的生存率越高、致残率越低。”他提醒，市民要注意身体发出的警告信号，脑卒中的救治，静脉溶栓的黄金时间窗仅4.5个小时。如果突然出现口角歪斜，半边肢体麻木无力，语言、意识或理解障碍，单眼或双眼失明，以往未曾经历过的剧烈头痛等症状，要及时拨打120，到有救治能力的医院就诊。